跌倒坠床第三季度理论考核

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1. 根据胃肠外科跌倒风险管理防控指引，跌倒评估总分≥2分的患者，评估频率应为?
A. 每周评估一次
B. 每天评估一次
C. 每3天评估一次
D. 入院时评估一次即可
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2. 在指导患者下床活动时，防跌倒“三步曲”中，患者醒后应在床上坐起多久，再将双腿垂在床边?
A. 10秒
B. 20秒
C. 30秒
D. 60秒
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3. 术后患者如厕时，为最大程度降低跌倒风险，最安全的选择是?
A. 自行前往卫生间
B. 由家属搀扶前往卫生间
C. 在床旁使用坐便椅
D. 使用轮椅前往
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4. 胃肠外科跌倒风险防控指引中，明确的跌倒重点时段包括?
A. 12:00-14:00、20:00-22:00
B. 18:00-23:00、5:00-8:00
C. 8:00-12:00、14:00-18:00
D. 22:00-5:00
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5. 以下哪类患者不属于胃肠外科跌倒重点人群?
A. 术后携带引流管者
B. 年龄大于65岁者
C. 营养风险筛查评分≥3分者
D. 术后生命体征平稳且无头晕、步态稳健的年轻患者
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6. 在协助患者站立与行走时，护士应站在患者的哪个位置进行保护?
A. 正前方
B. 健侧稍前方
C. 患侧稍后方
D. 正后方
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7. 术后患者进行体位性低血压筛查时，需将床头缓慢摇高至什么范围?
A. 15-30度
B. 30-45度
C. 45-60度
D. 60-90度
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8. 对于有跌倒风险且拒绝留陪人的患者，护士应如何处理?
A. 尊重患者意愿，不留陪人
B. 强行安排陪人
C. 签署拒绝留陪人知情同意书
D. 让患者自行承担后果
二、多选题（共6题）
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9. 以下哪些属于胃肠外科跌倒风险防控的重点人群?【多选题】
A. 术后第一次下床者
B. 化疗诉头晕或伴有剧烈呕吐者
C. 中度/重度失血性贫血患者（血红蛋白小于90g/L）
D. 口服泻药频繁如厕者/胃肠镜术后患者（48小时内）
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10. 跌倒风险评估的时机包括以下哪些情况?【多选题】
A. 新入院/转入时
B. 病情变化时
C. 卧床>48小时第一次下床时
D. 术后第一次下床时
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11. 预防患者跌倒的环境与物品准备包括哪些?【多选题】
A. 清除床单位至厕所通道的障碍物，保持地面干燥
B. 确保床边护栏性能良好，防滑垫已铺设
C. 呼叫铃置于患者随手可及处
D. 备好稳固的助行器（优于拐杖）或牢固的轮椅/座便器
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12. 术后患者下床活动的“黄金三部曲”包括以下哪几个阶段?【多选题】
A. 床上准备
B. 站立与行走
C. 如厕与返回
D. 静脉输液
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13. 发生跌倒/坠床应急情况时，若患者主诉头晕、眼花、黑朦，护士的应急预案包括?【多选题】
A. 立即终止行动
B. 协助患者缓慢蹲下或就地坐于地面
C. 保护头部
D. 同时呼叫支援
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14. 关于预防跌倒的宣教内容，以下说法正确的有?【多选题】
A. 指导患者穿防滑拖鞋，穿大小合适的病号服，裤腿过长时卷起
B. 告知患者发生跌倒可能导致的严重危害，提高安全意识
C. 指导患者活动时遵循“三步曲”原则，妥善固定管道
D. 如厕或沐浴时尽量有人看护，尤其是坐下或起身时需有人搀扶
三、判断题（共6题）
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15. 患者发生体位性低血压时，应鼓励其快速站立走动以促进血液循环。
A. 正确
B. 错误
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16. 在协助患者下床行走时，应做到“一人操作，一人护卫”。
A. 正确
B. 错误
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17. 胃肠外科跌倒重点时段包括晚上18:00至次日8:00，此时应加强巡视。
A. 正确
B. 错误
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18. 患者如厕时，可以使用单脚站立的方式穿脱衣服。
A. 正确
B. 错误
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19. 跌倒风险评估总分=1分的患者，每周评估一次即可。
A. 正确
B. 错误
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20. 对于术后第一次下床的患者，不需要进行体位性低血压筛查，直接下床即可。
A. 正确
B. 错误
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