胃管意外拔管的护理知识考试

本考试用于评估胃管意外拔管相关护理知识掌握情况。单选题每题6分，多选题每题8分，满分100分。请根据所学知识认真作答。
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您的姓名：
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1.
胃管意外拔管是指（）
胃管在计划拔管时间前被患者自行拔出或意外脱落
胃管达到留置期限后由护士按计划拔除
胃管因堵塞由医生评估后拔除
胃管因患者出院由护士拔除
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2.
预防胃管意外拔管最关键的措施是（）
妥善固定胃管并加强巡视观察
每天常规更换一根胃管
所有患者均使用镇静药物
限制患者每日饮水量
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3.
关于胃管固定方法，下列做法不推荐的是（）
使用胶布交叉固定于鼻翼
使用系带固定于枕后
使用专用导管固定装置
用缝线将胃管固定于鼻中隔
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4.
患者出现躁动、不配合时，预防胃管意外拔管的护理措施是（）
适当约束并加强观察，做好安全防护
立即拔除胃管以消除风险
不评估病情直接加大镇静剂量
将胃管固定在床栏上
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5.
发现胃管意外拔管后，护士首先应（）
立即评估患者气道是否通畅及有无误吸
立即经口喂水以确认胃管位置
立即责备患者并要求其配合
等待医生到场后再做任何处理
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6.
胃管意外拔管后，患者出现呛咳、呼吸困难、口唇发绀，应优先（）
保持气道通畅，给予吸氧并配合抢救
立即经口喂食补充营养
立即重新插入胃管
让患者平卧并限制翻身
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7.
关于胃管固定，下列做法正确的是（）
每日检查固定胶布是否松动、潮湿并及时更换
胶布潮湿后继续使用以节约材料
固定胶布可反复粘贴无需更换
胃管外露长度不需要记录
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8.
为减少意识不清患者胃管意外拔管，应重点（）
评估躁动和谵妄风险并采取防范措施
常规将患者双手固定于床栏
夜间减少巡视以免打扰患者
停止胃管相关护理操作
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9.
胃管意外拔管后重新置管前，护士应重点评估（）
患者病情、吞咽功能及重新置管指征
患者家属的籍贯
胃管生产厂家
患者的身高体重
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10.
发生胃管意外拔管后，护理记录应包含（）
拔管时间、原因、患者病情变化及处理经过
仅记录“胃管已拔”
只记录家属姓名和电话
不需要做任何记录
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11.
胃管意外拔管的常见危险因素包括（）【多选题】
患者烦躁、谵妄或不配合
胃管固定不牢或胶布松动
护理巡视和交接班不到位
胶布潮湿后未及时更换
患者及家属对留置胃管的重要性了解不足
每日进行常规口腔护理
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12.
预防胃管意外拔管的护理措施包括（）【多选题】
妥善固定胃管并每日检查固定情况
加强巡视和交接班
对躁动患者评估后采取适当约束
做好患者及家属的宣教
记录胃管外露长度
常规每天更换胃管
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13.
胃管意外拔管后应立即评估的内容包括（）【多选题】
气道是否通畅
有无呛咳、误吸等表现
生命体征是否平稳
胃管是否完全脱出
有无鼻腔或消化道出血
患者的血型
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14.
胃管意外拔管后的处理原则包括（）【多选题】
保持气道通畅
评估误吸并必要时进行吸引
根据医嘱和病情决定是否重新置管
观察生命体征和病情变化
及时记录并报告
暂时隐瞒以避免纠纷
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15.
对胃管留置患者及家属的健康教育内容包括（）【多选题】
说明留置胃管的作用和重要性
告知患者不可自行拔管
发现胶布松动及时告知护士
出现躁动或不适时及时呼叫护士
指导患者避免牵拉胃管
鼓励患者自行调整胃管位置
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