《终末期患者压力性损伤护理专家共识（2026 版）》考核试题

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基本信息：
姓名：
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工号：
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一、单选题（共10题，每题5分）
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1.本共识中定义的终末期患者，预期生存期一般为（）
A. 生命最后 3 个月
B. 生命最后 6 个月
C. 生命最后 9 个月
D. 生命最后 12 个月
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2.终末期患者压力性损伤个体化照护目标，核心重点是（）
A. 务必实现压力性损伤完全愈合
B. 提升舒适、控制症状、改善生存质量
C. 追求零压力性损伤发生
D. 以高蛋白营养干预为唯一目标
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3.根据共识，住院的终末期患者推荐选用哪个量表进行压力性损伤风险评估（）
A.Braden 量表
B.PPS 量表
C.Waterlow 量表
D.HoRT 量表
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4.居家或其他非住院环境终末期患者，推荐使用的压力性损伤风险评估工具是（） 
A.Waterlow 量表
B.Braden 量表
C.Hunter’s Hill 量表
D.HoRT 量表
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5.对终末期患者开展全身皮肤评估，需要重点关注部位不包括（）
A. 骨突处
B. 失禁相关区域
C. 头皮毛发下组织、医疗器械接触部位
D. 手掌心非受压皮肤
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6.终末期患者皮肤评估，住院期间至少（），每次翻身或皮肤护理时做受压部位重点评估
A. 每日 1 次
B. 每日 2 次
C. 每 2 日 1 次
D. 每周 1 次
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7.针对压力性损伤高危终末期患者，优先推荐哪些部位使用预防性敷料（）
A. 骶尾部及足跟部
B. 双侧手掌
C. 前臂、上臂
D. 小腿胫前
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8.针对无法耐受翻身的终末期患者，正确的做法是（）
A. 强制完成每 2 小时翻身
B. 以患者耐受为限度，小幅度体位调整或仅移动可活动身体部位
C. 全程保持同一个体位完全不动
D. 立即使用镇静药物后再翻身
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9.终末期患者伤口清洗原则为（）
A. 使用强力消毒剂反复冲洗
B. 尽可能轻柔，减少额外组织损伤
C. 必须使用纱布用力擦拭创面
D. 优先高压脉冲冲洗
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10.对于存在外周血管病变或者干性坏疽的终末期压力性损伤患者，清创处理应（）
A. 尽早彻底外科清创
B. 避免激进清创
C. 每日机械清创
D. 酶学清创每日进行
二、多选题（共5题，每题10分）
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1.终末期患者压力性损伤风险因素分为哪几大类（）【多选题】
A. 全身因素
B. 局部因素
C. 治疗因素
D. 遗传因素
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2.终末期患者压力性损伤全身风险因素包含（）【多选题】
A. 营养不良、严重低蛋白
B. 活动能力下降、器官功能衰竭
C. 重度水肿、灌注或氧合不足
D. 镇静剂药物使用
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3.终末期压力性损伤创面出血，正确护理措施有（）【多选题】
A. 创面渗血可进行按压止血，使用止血敷料加压包扎
B. 敷料移除前用生理盐水充分湿润，动作轻柔
C. 可选用壳聚糖、藻酸钙等敷料
D. 持续活动性出血难以控制时建议外科介入止血
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4.终末期压力性损伤伤口大量渗液的护理措施包括（）【多选题】
A. 优先选择高吸收性敷料管理渗出
B. 渗液难以控制可联合引流袋或负压伤口治疗
C. 使用皮肤保护膜保护伤口周围皮肤，预防浸渍
D. 积极处理造成渗液过多的全身性相关诱因
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5.关于终末期失禁患者皮肤保护，说法正确的有（）

【多选题】
A. 根据患者情况可选择留置尿管或者粪便收集装置
B. 失禁发生后及时清洁局部皮肤
C. 使用皮肤屏障产品保护皮肤，减少浸渍
D. 充分结合患者意愿与护理目标选择失禁干预方式
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