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神经内科护理人员压力性损伤风险管理知识考试
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姓名:
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1.
压力性损伤风险评估最常用的量表是?
Braden量表
Norton量表
Waterlow量表
Glasgow量表
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2.
压力性损伤1期的典型表现是?
局部皮肤完整,出现指压不变红的红斑
部分皮层缺失,表现为浅表溃疡
全层皮肤缺失,可见皮下脂肪
全层组织缺失,伴骨骼肌腱暴露
*
3.
神经内科压力性损伤高危患者一般多久翻身一次?
每1小时
每2小时
每4小时
每6小时
*
4.
仰卧位时压力性损伤最好发的部位是?
骶尾部
足跟
枕部
肩胛部
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5.
关于压力性损伤预防,下列措施错误的是?
按摩发红的骨隆突处
使用减压垫
保持床单位平整干燥
定时变换体位
*
6.
压力性损伤发生的危险因素包括哪些?
【多选题】
活动能力受限
感觉丧失
营养不良
皮肤潮湿
摩擦力与剪切力
*
7.
神经内科患者压力性损伤的预防措施包括?
【多选题】
定时翻身
使用减压装置
保持皮肤清洁干燥
加强营养支持
避免拖拽患者
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8.
压力性损伤的临床分期包括?
【多选题】
1期
2期
3期
4期
不可分期
深部组织损伤
*
9.
压力性损伤风险评估的正确时机包括?
【多选题】
入院时
病情变化时
高危患者定期评估
手术后
出院时
*
10.
压力性损伤管理中的皮肤护理措施包括?
【多选题】
保持皮肤清洁
使用温和的清洁剂
避免用力擦拭
使用保湿霜
避免使用碱性肥皂
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