医保基金监管专项培训考试

请先填写基本信息，再完成正式考试题目。本考试共20道单项选择题，每题5分，满分100分。
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基本信息：
姓名：
姓名：
部门：
部门：
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1.
国家医保飞检“三个全覆盖”不包含以下哪一项？
地域全覆盖
主体全覆盖
收入全覆盖
险种全覆盖
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2.
国家“点穴式”飞检主要依靠什么方式确定检查对象？
随机抽签
大数据筛查异常线索
群众轮流举报
机构主动报名
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3.
下面不属于飞检重点高风险科室的是？
血液透析科
口腔科
普通行政办公室
康复科
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4.
以下哪项属于欺诈骗保行为？
按指征开展检验检查
虚构医药服务项目
病历如实记录病情
耗材进销存台账完整
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5.
下列属于过度诊疗违规情形的是？
依据病情开具必要用药
无缺氧体征下常规开具低流量给氧
病历记录检查指征
严格按照指南开展治疗
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6.
医疗机构开展冰冻切片检查，应当按照什么计价单位收费？
单个标本部位
例（以两块切片组织为基数）
送检医生人数
送检时间
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7.
将肛周疾病手术收费串换为“腰骶部潜毛窦切除术”收费，属于哪类违规？
串换诊疗项目
进销存不符
挂床住院
低标入院
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8.
关于耗材使用，下列说法正确的是？
可以超耗材注册证适应症纳入医保结算
严格按照耗材注册证适用范围使用
非呼吸机病人也可以常规使用通气面罩医保记账
耗材可以不核对注册证直接使用
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9.
基层机构开展放射诊疗，必须取得哪一项许可证？
食品经营许可证
放射诊疗许可证
办学许可证
卫生检测合格证
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10.
医护人员无相应资质开展诊疗活动属于？
允许的临时处置
合规操作
医保飞检重点查处的无资质违规
仅内部提醒即可，不涉及处罚
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11.
把不属于医保支付范围的项目纳入医保结算，该行为属于？
合规便民服务
医保违规行为
仅需口头整改
不受监管
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12.
药品耗材进销存管理，下面说法错误的是？
做好全流程信息化跟踪
申报数量可以大于实际采购数量
耗材按医嘱实际使用再记账收费
杜绝虚假申报耗材费用
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13.
下面不属于按病种分值付费相关违规行为的是？
高套分值
分解住院
如实上传结算清单
挂床住院
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14.
《医疗保障基金使用监督管理条例》属于哪一层级法规？
法律
行政法规
部门规章
内部通知
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15.
查实骗取医保基金，严重情形下罚款标准是骗取金额的多少倍？
0.5倍以内
1至2倍
2至5倍
不罚款，只口头警告
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16.
医保违规惩戒梯度，顺序正确的是？
协议处理→行政处罚→跨部门移送→刑事追责
刑事追责→协议处理→行政处罚
仅做协议处理，不会移送其他部门
只有金额巨大才会协议处理
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17.
为防范过度检查，医疗机构应当做到？
所有就诊病人全套开肿瘤标志物筛查
每一项检查检验在病历留存对应的临床指征
无指征开展套餐式检查
病历可以不记录检查理由
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18.
2026年1至8月按病种分值付费结算清单补传，需要提交什么材料？
仅口头说明情况
加盖公章解锁申请及对应解锁模板数据
不需要任何材料直接补传
机构自行修改后台数据
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19.
关于医保工单处理，说法正确的是？
12345工单可以不用处理
妥善处置工单，避免年度考核扣分
工单全部直接驳回患者
只有大额投诉才需要回复
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20.
对于理疗、中医康复项目，防范“不符合项目内涵”违规，重点不需要核对哪项？
仪器实际工作参数、强度
收费项目技术规范内涵
仪器注册说明书
患者家庭经济收入
问卷星提供技术支持
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