压力性损伤应急处理与预防考试

本次考试旨在评估您对压力性损伤患者应急处理及预防知识的掌握程度，请认真作答。
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基本信息：
姓名：
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科室：
科室：
工号：
工号：
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1.
压力性损伤最主要的致病因素是（）？
摩擦力
剪切力
压力
潮湿
营养不良
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2.
以下哪种体位最容易发生骶尾部压力性损伤（）？
仰卧位
侧卧位
俯卧位
坐位
站立位
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3.
压力性损伤Ⅰ期的临床表现为（）？
局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑
局部皮肤破损，表皮或真皮缺失
全层皮肤缺失，可深达皮下脂肪
全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露
局部出现水疱
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4.
.Braden评分量表中，评分多少分时提示患者有发生压力性损伤的风险（）？
≤9分
≤12分
≤14分
≤16分
≤18分
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5.
对于Ⅰ期压力性损伤患者，首选的处理措施是（）？
使用溃疡贴
避免局部继续受压
清创换药
使用抗生素
手术治疗
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6.
以下哪种敷料适用于渗出液较多的Ⅱ期压力性损伤（）？
透明贴
水胶体敷料
藻酸盐敷料
纱布敷料
银离子敷料
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7.
压力性损伤预防中，翻身的间隔时间一般为（）？
1小时
2小时
3小时
4小时
5小时
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8.
以下哪项不是压力性损伤发生的高危人群（）？
长期卧床患者
肥胖患者
高热患者
营养不良患者
意识清醒且活动自如者
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9.
测量压力性损伤创面大小时，正确的方法是（）？
最长径×最宽径
最宽径×最深径
最长径×最深径
周长
面积估算
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10.
压力性损伤患者出现创面感染时，局部临床表现不包括（）？
红肿热痛加剧
渗出液增多且有异味
创面周围皮肤温度降低
肉芽组织颜色灰暗
出现脓性分泌物
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11.
压力性损伤发生的危险因素包括（）？【多选题】
压力
摩擦力
剪切力
潮湿
营养不良
年龄
活动受限
感觉障碍
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12.
压力性损伤的预防措施包括（）？【多选题】
定期翻身
使用减压床垫
保持皮肤清洁干燥
加强营养支持
避免局部刺激
进行肢体功能锻炼
正确使用约束带
评估风险因素
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13.
Ⅱ期压力性损伤的临床表现包括（）？【多选题】
表皮缺失
真皮层部分缺损
出现水疱
创面基底红润
有腐肉
疼痛明显
渗出液较少
创面周围皮肤红肿
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14.
用于压力性损伤创面清创的方法有（）？【多选题】
外科清创
机械清创
自溶清创
酶学清创
生物清创
保守性锐器清创
超声清创
水疗清创
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15.
压力性损伤患者营养支持的原则包括（）？【多选题】
高蛋白饮食
高热量饮食
高维生素饮食
充足水分摄入
补充矿物质
少量多餐
限制脂肪摄入
根据患者情况调整饮食结构
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16.
以下哪些属于压力性损伤的减压措施（）？【多选题】
使用气垫床
使用减压坐垫
抬高床头不超过30°
使用翻身枕
骨隆突处垫软枕
避免使用圆形气圈
使用羊皮垫
减少翻身次数
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17.
压力性损伤创面评估的内容包括（）？【多选题】
部位
大小
深度
渗出液量
渗出液性质
创面基底组织类型
周围皮肤情况
有无感染
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18.
以下哪些是压力性损伤预防中皮肤护理的要点（）？【多选题】
温水清洁皮肤
避免使用刺激性清洁剂
及时擦干皮肤
使用润肤剂
避免皮肤摩擦
检查皮肤有无异常
按摩骨隆突处皮肤
保持床单位清洁平整
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19.
压力性损伤患者健康教育的内容包括（）？【多选题】
压力性损伤的病因和危险因素
预防压力性损伤的方法
翻身的重要性和方法
皮肤自我检查方法
营养对创面愈合的影响
敷料更换的注意事项
活动与体位的选择
出现异常情况的处理
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20.
影响压力性损伤创面愈合的因素有（）？【多选题】
感染
营养不良
糖尿病
局部血液循环障碍
创面处理不当
吸烟
年龄
心理因素
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