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业务查房—上消化道出血患者的护理考核
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本次考试为护理专业知识专项考核,考核范围为上消化道出血患者的护理,请独立完成答题,满分50分。
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您的姓名:
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1.
上消化道出血最常见的病因是哪一项?
食管胃底静脉曲张破裂
消化性溃疡
急性胃黏膜损伤
胃癌
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2.
成人上消化道出血出现周围循环衰竭表现时,提示出血量达到多少?
50-100ml
250-300ml
400-500ml
1000ml以上
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3.
下列哪项是上消化道出血的特征性临床表现?
发热
呕血与黑便
氮质血症
失血性周围循环衰竭
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4.
对于上消化道大出血伴休克的患者,首要的护理措施是?
吸氧
止血
建立静脉通路
监测生命体征
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5.
使用三腔二囊管压迫止血时,放置气囊多长时间后需要间断放气?
6-8小时
12-24小时
24-36小时
48小时以上
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6.
上消化道出血患者止血后饮食护理,下列哪项是正确的?
立即恢复正常饮食
出血停止后即可进普食
出血停止后改为温热半流质饮食
出血停止后逐渐从流质过渡到半流质、软食
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7.
下列哪项是上消化道出血的特点?
出血部位为屈氏韧带以下
表现为里急后重,血便
排血便多为暗红色或鲜红色
粪便稠,血与粪便混合
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8.
上消化道出血患者需要紧急输血的指征包括下列哪些?
【多选题】
收缩压<90mmHg,较基础血压下降>20%
血红蛋白<70g/L
出现失血性周围循环衰竭
少量黑便无明显头晕心慌
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9.
下列关于三腔二囊管压迫止血的护理措施,正确的有哪些?
【多选题】
使用前检查气囊有无漏气
气囊充气后要牵引固定
放置期间密切观察有无窒息发生
出血停止后立即拔管
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10.
上消化道出血患者的病情观察内容包括下列哪些?
【多选题】
观察呕血、黑便的量和性状
监测生命体征和神志变化
观察皮肤和末梢循环情况
监测血清电解质和血红蛋白变化
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