手术部护理实习生出科考试

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1、手术室无菌持物钳的使用，下述正确的是（）
A、可夹取油纱布
B、取放时钳端闭合向下
C、使用后可放回容器内直接反复夹取
D、可用于换药操作
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2、外科手消毒时间，按照规范要求，揉搓时间至少为（）
A、2min
B、3min
C、5min
D、10min
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3、手术室洁净区域，外科手术间属于（）
A、非洁净区
B、准洁净区
C、洁净区
D、污染区
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4、无菌布单铺置手术台，无菌单下垂台面至少（）
A、20cm
B、30cm
C、40cm
D、50cm
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5、手术过程中，无菌手套如有破损，应当（）
A、继续完成手术，术后更换
B、立即更换手套，必要时重新外科手消毒
C、碘伏擦拭破损处继续使用
D、外层再加戴一只手套
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6、属于手术中Ⅲ类切口的是（）
A、清洁手术甲状腺切除术
B、胃肠道胃大部切除术
C、急性化脓性阑尾炎切除术
D、开放性创伤6小时以上清创术
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7、电刀负极板粘贴最佳部位选择（）
A、骨骼突出、毛发多部位
B、肌肉丰厚、皮肤完整干燥部位
C、靠近手术切口
D、金属植入物上方
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8、手术室火灾处置首要原则是（）
A、抢救患者生命
B、抢救贵重仪器
C、灭火
D、寻找火源
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9、手术器械清洗的首要步骤是（）
A、灭菌
B、冲洗
C、消毒
D、包装
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10、全麻手术患者转运出手术室前，重点评估（）
A、家属情绪
B、意识、呼吸、生命体征
C、手术耗材剩余数量
D、器械数目
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11、患者男性，56岁，拟行腹腔镜胆囊切除术，巡回护士进行术前核对，以下不属于手术患者三方核对时机的是（）
A、麻醉实施前
B、手术开始前
C、患者离开手术室前
D、患者回到病房30分钟
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12、患者女，42岁，乳腺肿块切除术，打开无菌包，发现无菌包内化学指示卡变色不达标，护士正确做法是（）
A、可以继续使用
B、禁止使用，重新灭菌处理
C、更换指示卡继续使用
D、用于非深部手术
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13、患者男，68岁，股骨骨折切开复位内固定术，手术中手术衣无菌区域为（）
A、肩以上，腰以下
B、胸前、双手双臂、腰以上腋前线以前
C、背部全部属于无菌区
D、腰部以下全部为无菌
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14、患者，男，30岁，急性阑尾炎，急诊入室，巡回护士发现患者佩戴金属项链，正确处理（）
A、让患者自行保管带入手术间口袋
B、取下交给家属保管
C、用胶布直接粘贴覆盖不取下
D、不用处理直接手术
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15、女性，50岁，拟行子宫肌瘤切除术，器械护士清点器械敷料，清点时机错误的是（）
A、手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、麻醉诱导时
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16、患者男性，70岁，前列腺电切术，术中使用冲洗液，护士重点警惕哪种并发症（）
A、TUR综合征
B、高钾血症
C、过敏性休克
D、空气栓塞
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17、患者，女，26岁，卵巢囊肿手术，麻醉后摆放仰卧位，哪项不是体位护理要点（）
A、上肢外展不超过90°
B、腘窝处垫软枕压迫
C、保护骨隆突
D、约束带松紧可伸入一指
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18、患者男性，45岁，消化道穿孔急诊手术，术中腹腔大量脓性渗出，手术结束器械处理正确的是（）
A、直接打包灭菌
B、先预处理冲洗，再送CSSD清洗消毒灭菌
C、清水擦拭即可
D、酒精浸泡30分钟
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19、患者男，22岁，手部外伤清创缝合，巡回护士发现手术灯光直接照射患者眼睛，应（）
A、无需处理
B、使用无菌敷料或者眼罩保护双眼
C、调大灯光亮度
D、让患者自行闭眼
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20、患者女性，62岁，髋关节置换手术，摆放侧卧位，下列预防压疮说法错误的是（）
A、两腿之间放置大软枕
B、避免耳廓受压
C、腋窝垫软垫，防止臂丛神经损伤
D、身体直接受压于硬床板
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21、患者，男性48岁，行胃癌根治术，术中术者手套被刺破，器械护士首先应（）
A、用碘伏涂抹破口
B、立即协助更换无菌手套
C、继续操作，等待间隙更换
D、套上一副新手套不摘除破损
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22、女，34岁，甲状腺次全切手术，手术中患者出现局部电刀灼伤，首要措施（）
A、立即停止电刀使用，评估皮肤损伤情况
B、涂抹抗生素软膏
C、继续完成手术再处理
D、撕掉负极板重新贴
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23、患者男，55岁，拟行开腹手术，入室后发现患者手术部位标记缺失，护士如何处置（）
A、凭病历信息直接手术
B、暂停手术，通知手术医师完成部位标记，再次核对
C、家属口述确认即可
D、护士代为标记手术部位
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24、患者，男，18岁，外伤脾破裂急诊手术，抢救时执行口头医嘱，护士应当（）
A、听到后立即执行
B、复述一遍，医师确认无误后执行，事后及时补记
C、无需复述直接执行
D、拒绝所有口头医嘱
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25、女性，72岁，白内障手术，手术室实施安全核查，三方人员不包含（）
A、手术医师
B、麻醉医师
C、手术室护士
D、患者家属
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26、患者男，36岁，腹腔镜手术，建立气腹，巡回护士重点观察哪项指标（）
A、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳
B、血糖
C、瞳孔大小
D、尿量不用监测
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27、患者女，44岁，全麻术后，尚未清醒，气管插管未拔除，转运回PACU，转运途中最重要监护（）
A、体温
B、呼吸道通畅与血氧饱和度
C、瞳孔
D、皮肤颜色
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28、男性，58岁，手术结束后，切除标本，器械护士处理正确（）
A、直接丢弃
B、按要求固定、标记，交由专人送检病理
C、浸泡酒精保存
D、交给家属带走
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29、患者女，51岁，手术室，发生锐器刺伤，护士首要步骤（）
A、立即挤压伤口，流动清水冲洗，碘伏消毒
B、直接包扎伤口继续上班
C、马上输液
D、抽血化验后冲洗
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30、患者男，60岁，肥胖，行腹部手术，负极板粘贴，错误的是（）
A、避开瘢痕、伤口
B、完整皮肤，肌肉丰富
C、尽量靠近手术区域
D、贴在骨骼隆起处
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31、患者，男性29岁，手术室参观人员进入洁净手术间，不符合要求（）
A、更换手术室专用衣鞋帽口罩
B、人数尽量控制
C、站高于手术台，距离无菌区30cm以上
D、可以随意触碰无菌器械台
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32、女，47岁，胆道手术，手术中纱布块掉入体腔风险，预防最重要手段（）
A、严格执行器械敷料四次清点制度
B、多准备纱布
C、医生自己记住纱布数量
D、尽量少使用纱布
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33、患者男，66岁，大手术术中低体温，不属于低体温危害的（）
A、凝血功能障碍出血增多
B、切口感染风险升高
C、麻醉苏醒延迟
D、血压持续下降不可回升
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34、女性30岁，宫外孕破裂大出血急诊手术，抢救输血，护士哪项正确（）
A、双人核对血液制品信息
B、加热到60℃再输注
C、血制品内加入药物
D、不同血型混合输注
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35、患者，男40岁，无菌器械台搭建，什么时候可以搭建（）
A、手术开始前30分钟内
B、提前2小时铺好等待
C、人员来回走动时铺置
D、打开门窗通风时铺置
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36、女，55岁，膝关节镜手术，器械属于高度危险物品，灭菌首选（）
A、75%酒精浸泡
B、压力蒸汽灭菌
C、含氯消毒剂擦拭
D、紫外线照射
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37、患者男性，24岁，手术过程中无菌台被生理盐水浸湿，护士正确（）
A、加盖干燥无菌单或者重新更换无菌台
B、继续使用，不做处理
C、纱布吸干水分继续
D、碘伏涂抹潮湿部位
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38、患者，74岁男性，手术室发生过敏性休克，首要抢救措施（）
A、立即停止可疑药物输入，保持气道通畅，遵医嘱给药
B、等待医生下达医嘱后停止输液
C、先测量体温
D、记录事件优先于抢救
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39、【A3共用题干】患者男性，62岁，诊断胆囊结石伴胆囊炎，择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术。入室后手术室巡回护士、麻醉医生、手术医师三方开展手术安全核查。麻醉实施前的核查内容不包括（）
A、患者身份、手术部位标识
B、手术方式、麻醉风险评估
C、术中全部出血量
D、过敏史、术前检查
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40、【A3共用题干】患者男性，62岁，诊断胆囊结石伴胆囊炎，择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术。入室后手术室巡回护士、麻醉医生、手术医师三方开展手术安全核查。器械护士提前整理无菌器械台，器械护士下列操作正确（）
A、手越过无菌台面传递器械
B、无菌器械台仅台面属于无菌区
C、接触无菌物品时可穿戴湿的手术衣
D、可将身体靠在无菌器械台上
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41、【A3共用题干】患者男性，62岁，诊断胆囊结石伴胆囊炎，择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术。入室后手术室巡回护士、麻醉医生、手术医师三方开展手术安全核查。手术即将关闭体腔前，器械护士和巡回护士共同清点，需要清点物品（）
A、器械、纱布、缝针、棉球等敷料
B、仅清点手术器械
C、只清点纱布
D、只清点缝针
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42、【A3共用题干】患者女，65岁，右侧股骨颈骨折，拟行人工髋关节置换术，入室后麻醉成功，摆放右侧卧位手术体位。摆放侧卧位，为预防臂丛神经损伤重点保护部位（）
A、腋窝，垫软枕，避免上肢受压牵拉
B、足跟
C、骶尾部
D、足跟部
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43、【A3共用题干】患者女，65岁，右侧股骨颈骨折，拟行人工髋关节置换术，入室后麻醉成功，摆放右侧卧位手术体位。摆放体位完毕，巡回护士首要确认（）
A、呼吸循环不受压迫，肢体无受压，约束松紧适宜
B、仪器设备是否关闭
C、家属是否在外等候
D、标本容器准备
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44、【A3共用题干】患者女，65岁，右侧股骨颈骨折，拟行人工髋关节置换术，入室后麻醉成功，摆放右侧卧位手术体位。术中使用电刀，负极板粘贴，下列正确（）
A、贴在小腿完整肌肉丰厚皮肤
B、贴在假体植入上方皮肤
C、贴于瘢痕皮肤
D、贴于骨突起处
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45、【A3共用题干】患者男，28岁，急性化脓性阑尾炎，急诊入室，拟行腹腔镜阑尾切除术，手术为Ⅲ类切口。关于Ⅲ类切口描述正确（）
A、完全无污染组织
B、存在急性炎症、胃肠道污染切口
C、无菌手术甲状腺手术
D、术后无感染风险
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46、【A3共用题干】患者男，28岁，急性化脓性阑尾炎，急诊入室，拟行腹腔镜阑尾切除术，手术为Ⅲ类切口。手术结束，污染器械处理流程正确（）
A、术后立即预处理，送CSSD集中清洗-消毒-包装-灭菌
B、手术室直接打包高压灭菌，不冲洗
C、只用清水擦拭
D、消毒液浸泡即完成灭菌
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47、【A3共用题干】患者男，28岁，急性化脓性阑尾炎，急诊入室，拟行腹腔镜阑尾切除术，手术为Ⅲ类切口。该患者术后切除阑尾标本，处理流程（）
A、标本固定标记，核对信息，送病理检验
B、直接丢弃医疗垃圾
C、交给家属自行保管
D、浸泡碘伏保存
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48、【A3共用题干】女性，46岁，子宫肌瘤，行开腹子宫切除术，全麻，术中手术无菌台不慎被冲洗液大面积浸湿。无菌台浸湿，带来最大风险（）
A、破坏无菌屏障，造成手术部位感染
B、只是地面湿滑，没有感染风险
C、只是增加护士工作量
D、影响器械重量
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49、【A3共用题干】女性，46岁，子宫肌瘤，行开腹子宫切除术，全麻，术中手术无菌台不慎被冲洗液大面积浸湿。此时器械护士正确处置（）
A、立即加盖多层干燥无菌巾，必要时更换全套无菌台
B、纱布吸干继续手术
C、不做处理继续操作
D、洒碘伏消毒潮湿部位
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50、【A3共用题干】女性，46岁，子宫肌瘤，行开腹子宫切除术，全麻，术中手术无菌台不慎被冲洗液大面积浸湿。关闭腹腔前后，清点器械敷料发现少一枚缝针，首先应当（）
A、停止关闭体腔，共同查找缝针，确认无误后方可继续
B、凭记忆认为不会遗留，继续关腹
C、手术结束后再寻找
D、记录即可不寻找
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51、【A4共用题干】患者男，54岁，体重82kg，腹部损伤，急诊入室，初步诊断：外伤性肝破裂，拟急诊开腹探查手术。入室，患者血压90/55mmHg，心率122次/分，面色苍白出冷汗，巡回护士首要（）
A、迅速建立至少两条大口径静脉通路，配合抢救补液输血
B、先铺置无菌器械台
C、先完善书写护理记录再抢救
D、联系家属谈话
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52、【A4共用题干】患者男，54岁，体重82kg，腹部损伤，急诊入室，初步诊断：外伤性肝破裂，拟急诊开腹探查手术。麻醉完成，手术开始，术中出血量大，快速输注红细胞，手术进行1小时，术者手套被缝合针刺破，器械护士正确做法（）
A、碘伏涂抹手套破口继续操作
B、协助术者立即更换无菌手套
C、外层再加戴一副手套
D、待这一步操作完成再更换
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53、【A4共用题干】患者男，54岁，体重82kg，腹部损伤，急诊入室，初步诊断：外伤性肝破裂，拟急诊开腹探查手术。手术继续，大量输血补液，患者术中监测体温34.2℃，发生术中低体温，巡回护士下面干预措施错误的是（）
A、使用加温毯，输注加温液体
B、尽量减少体表暴露
C、使用加温冲洗液冲洗腹腔
D、大量输入室温库存冷红细胞不做加温
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54、【A4共用题干】患者男，54岁，体重82kg，腹部损伤，急诊入室，初步诊断：外伤性肝破裂，拟急诊开腹探查手术。经积极抢救出血控制，手术顺利结束，生命体征平稳，准备离开手术室执行最后一次三方核查，不属于离开手术室前核查内容的是（）
A、患者身份、手术名称
B、手术标本完整性、皮肤情况、各种管路
C、术中器械敷料清点结果
D、患者出院时间
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