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预防跌倒护理知识考试
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本考试旨在考察预防跌倒护理相关知识,请认真作答。
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您的姓名:
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1.
患者跌倒风险评估时机,说法正确的是
仅入院时评估即可
入院、转科时评估,病情变化、跌倒后动态评估,高风险患者每周评估一次
只在患者跌倒之后才评估
出院前一次性评估
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2.
跌倒风险判定分值达到多少属于高风险
≥5分
≥8分
≥10分
≥15分
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3.
跌倒高风险患者床头卡使用什么标识
红色“A”标识
橙色“F”标识
黄色“B”标识
蓝色“D”标识
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4.
起床三部曲正确的是
醒后躺10秒、坐起10秒、站立10秒行走
醒后躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走
醒后直接坐起立刻站立行走
躺1分钟,坐起立刻行走
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5.
病床合适高度标准是
床面越高越好,方便护理操作
患者坐在床边双脚能平放在地面
床面越低越好,防止摔伤
统一固定为60cm高度
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6.
发现患者跌倒后,下列做法错误的是
立即赶到现场,评估意识、生命体征
未明确损伤情况,不随意搬动患者
怀疑脊柱骨折,立刻扶起患者移至床上
呼叫其他医护人员支援
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7.
体位性低血压患者睡眠时床头宜抬高
5°‑10°
10°‑30°
40°‑50°
60°以上
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8.
针对跌倒高风险患者,呼叫铃及日常用物应放置在
床头柜远端
患者方便取用的位置
治疗车上
卫生间内
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9.
患者淋浴适宜水温为
30‑34℃
37‑40℃
42‑45℃
45℃以上
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10.
使用带轮子床、轮椅,静态时应当
不用锁轮,方便随时移动
静态时锁定轮锁
只锁一侧轮子
转运后再锁轮
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11.
跌倒风险评估包含哪些方面
【多选题】
生理、精神状况
生活自理能力、意识
药物影响
步态不稳及长期卧床
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12.
病房环境防跌倒管理措施正确的有
【多选题】
保持地面清洁干燥,及时清理水渍污渍
通道畅通,移开障碍物
保证床头、卫生间、走廊照明充足
卫生间安装防滑地砖、防滑垫、扶手
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13.
患者跌倒发生后,需要做的工作包含
【多选题】
快速评估意识、生命体征
未明确损伤不随意搬动患者
呼叫医护支援,做好全身检查
记录跌倒时间、地点、原因、处理结果,上报不良事件
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14.
针对体位性低血压患者的预防措施有
【多选题】
体位转换速度缓慢,执行起床三部曲
睡眠抬高床头10‑30°
淋浴水温控制37‑40℃
可穿弹力袜改善静脉回流
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15.
跌倒高风险患者安全防范要求包括
【多选题】
24小时专人看护,处于照护者视线内
每班床边交接跌倒风险及预防措施落实情况
离床活动需他人陪同
呼叫铃放在患者方便取用位置
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