死因监测技术与质量控制考试

在医疗卫生机构或来院途中死亡，含出诊医生到现场已死亡的，死亡医学证明书应由谁签发？

乡镇街道卫生院

户籍地社区卫生服务机构

负责救治的医疗卫生机构

公安司法部门

在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡，死亡医学证明书一般由哪里签发？

户籍地或现住址所在地社区卫生服务机构或乡镇街道卫生院

负责救治的医疗卫生机构

公安司法部门

殡葬管理部门

未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，应如何处理？

需经公安司法部门判断死亡性质

直接由社区卫生服务机构签发死亡证明

由家属自行判断死亡性质

由殡葬机构直接签发死亡证明

死者家属遗失死亡医学证明书，申请补发的次数规定是？

可申请补发两次

可申请补发三次

可申请补发一次

可无限次补发

已办理户籍注销及殡葬手续的，补发死亡医学证明书时仅补发哪一联？

第一联

第二联

第三联

第四联

第一部分死亡原因填写要求中，下列哪项正确？

可以在一行填写多个死因

临死前的表现必须填写

按照导致死亡的顺序填写

症状体征应优先填写

直接死因通常是指什么？

最后导致死亡的最主要最严重的疾病或情况

引起后面一系列疾病并最终导致死亡的最早疾病

促进死亡但与导致死亡无关的其他重要情况

临死前的症状和体征

根本死因通常位于死因链的什么位置？

顶部

第二部分

底部

调查记录中

最高诊断单位的选择原则是什么？

针对第一部分死因生前主要疾病就诊情况，综合多个死因选择最高级别医疗单位

根据填报医生所在单位级别选择

根据家属意愿选择

根据死亡地点选择

10.

最高诊断依据等级从高到低排列正确的是？

尸检、病理、手术、临床理化、临床、死后推断、不详

病理、尸检、手术、临床、临床理化、不详、死后推断

临床理化、手术、病理、尸检、临床、死后推断、不详

手术、尸检、病理、临床理化、临床、不详、死后推断

11.

关于死亡医学证明书签发单位，下列说法正确的有？【多选题】

在医疗卫生机构或来院途中死亡，含出诊医生到现场已死亡的，由负责救治的医疗卫生机构签发

在家中正常死亡的，由户籍地或现住址所在地社区卫生服务机构或乡镇街道卫生院签发

在养老服务机构正常死亡的，由户籍地或现住址所在地社区卫生服务机构或乡镇街道卫生院签发

未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判断死亡性质

公安司法部门判断为非正常死亡者，由公安司法部门按照现行规定及程序办理

12.

死亡医学证明书补发时，下列要求正确的有？【多选题】

由签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请

补发一次

已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联

未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联

需在第一联及补发联医疗卫生机构盖章栏注明补发字样及补发时间

13.

第一部分死亡原因填写要求包括哪些？【多选题】

按照导致死亡的顺序填写

每行只填一个死因

填写导致死亡的疾病、损伤或并发症

优先填写更严重、更特异的疾病诊断

损伤中毒需报告临床表现和外部原因

14.

关于最高诊断依据，下列说法正确的有？【多选题】

针对第一部分死因生前疾病就诊情况

有多个死因时，综合多个死因选择最高级别诊断依据

同一种病实行诊断分级，取最高级别的诊断依据

病理指从人体内摄取的组织进行切片诊断

临床理化包括化验、心电图、射线拍片、电子计算机断层扫描、超声、磁共振等

15.

死因不明的判断标准包括哪些？【多选题】

仅填呼吸衰竭、循环衰竭等临死前表现，而未进一步填写根本死亡原因

仅填败血症、尿毒症等综合症状群，而未追溯根本疾病情况

填报肿瘤但未明确良性或恶性及原发部位

仅填来院已死、死因不明、暴死、猝死、老衰等，而未填其他具体死因或没有根本死因可确定

意外损伤或中毒事故死亡，未进一步报告引起这一事故死亡的外部原因

16.

第二部分与第一部分没有必然联系，主要填写促进死亡但与导致死亡无关的其他重要情况。

对

错

17.

最高诊断单位与调查医生、填报医生所处的单位级别有关。

对

错

18.

最高诊断依据中，临床理化包括化验、心电图、射线拍片、电子计算机断层扫描、超声、磁共振等。

对

错

19.

对于在家死亡、未经救治或死因不明确的死亡病例，开具死亡医学证明书时可以不填写调查记录。

对

错

20.

若第一部分第一行填写症状、体征、衰竭等非疾病时，第二、三、四联死亡原因应填写在其之前的主要诊断，即从上往下依次对第二行、第三行、第四行检索，直至出现疾病。

对

错

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