护理文书书写规范考试

请认真阅读题目并选择正确答案,本考试共10题,其中单选题8题、多选题2题。
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1.
护理文书书写的基本要求是
客观、真实、准确、及时、完整
主观推断,重点突出
详细描述,艺术加工
仅记录阳性体征
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2.
护理文书书写过程中出现错字时,正确的处理方法是
用双线划在错字上,保留原记录清楚可辨,并注明修改时间、修改人签名
用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹
直接用新字覆盖原字迹
使用涂改液覆盖后重写
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3.
护理文书中记录时间应使用
12小时制
24小时制
上午下午制
随意格式
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4.
实习护士书写的护理文书,应当经过谁审阅、修改并签名
本科室的注册护士
患者家属
同班实习护士
任意护士
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5.
因抢救急危重患者未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记
2小时
4小时
6小时
12小时
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6.
住院手术患者应有
手术护理记录单
护理会诊单
健康教育单
出院指导单
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7.
护理记录中的病情记录和一些客观资料应与什么保持一致
医疗记录
患者口述
家属意见
护理人员主观判断
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8.
每次护理记录后护士应签
全名
姓氏
工号
缩写
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9.
护理文书书写的基本要求包括【多选题】
客观、真实、准确、及时、完整
内容简明扼要,重点突出
表述确切,不主观臆断
文字工整,字迹清晰
可使用铅笔书写
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10.
关于护理文书修改,下列说法正确的有【多选题】
错字用双线划在错字上
保留原记录清楚可辨
注明修改时间、修改人签名
可采用刮、粘、涂等方法掩盖原来字迹
上级护士审查修改下级护士书写的病历时,应注明修改日期、修改人员签名
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