助产专科培训考试

肩难产发生后，首选的初步处理措施是（）

立即强力牵拉胎头

呼叫援助并协助产妇双腿屈曲贴近腹部

立即行会阴切开术并等待自然娩出

给予缩宫素加强宫缩

脐带脱垂确诊后，为减轻脐带受压，最恰当的首要处置是（）

抬高产妇臀部或取膝胸卧位，并紧急终止妊娠

经阴道将脐带还纳后继续试产

立即给予缩宫素加强宫缩

等待胎心恢复正常后再决定分娩方式

目前临床常用于产后抑郁筛查的量表是（）

简易精神状态检查量表

爱丁堡产后抑郁量表

格拉斯哥昏迷量表

视觉模拟评分法

肩难产处理中，耻骨上加压法的主要作用是（）

使胎儿前肩内收并松动嵌顿

迫使胎儿后肩先娩出

直接牵拉胎儿上肢

扩张宫颈口

助产质量持续改进中，对肩难产、脐带脱垂等急症最关键的保障措施是（）

定期开展应急演练并分析改进

减少产房人员配置以降低成本

取消不良事件上报制度

只关注新生儿存活率单一指标

肩难产应急处置中，可采取的措施包括（）【多选题】

立即呼叫援助，启动应急团队

协助产妇取双腿屈曲贴近腹部的体位

在耻骨联合上方加压使前肩内收

强力牵拉胎头和胎儿颈部

尝试内部旋转手法或娩后肩

脐带脱垂的识别与应急处理要点包括（）【多选题】

破膜后出现胎心异常时，应立即行阴道检查排除脐带脱垂

确诊后应抬高产妇臀部或取膝胸卧位，减轻脐带受压

应尽快终止妊娠，通常需紧急剖宫产

可经阴道将脱垂脐带还纳后继续等待自然分娩

对臀位、横位等胎位异常者破膜时应提高警惕

对孕产妇进行心理疏导时，恰当的做法包括（）【多选题】

耐心倾听并表达共情

尊重产妇隐私，避免在公开场合讨论敏感信息

用准确、易懂的信息解释病情和处理方案

鼓励产妇表达恐惧、焦虑等情绪

指责产妇过度紧张以促使其配合

产后抑郁筛查与转介的正确做法包括（）【多选题】

使用爱丁堡产后抑郁量表进行筛查

筛查阳性者需进一步评估，不能仅凭筛查结果确诊

发现自杀或伤害婴儿风险时应立即转介精神科

筛查结果应妥善保存并保护产妇隐私

一次筛查阴性即可排除整个产褥期产后抑郁

10.

助产质量管理中，有助于提升急症救治能力的措施包括（）【多选题】

制定肩难产、脐带脱垂等应急预案并定期演练

建立不良事件上报和根本原因分析制度

定期开展助产技能培训与考核

监测产后出血、新生儿窒息等关键指标

为减少纠纷而隐瞒不良事件

11.

肩难产发生时，应立即强力牵拉胎头，以尽快娩出胎儿。

对

错

12.

脐带脱垂确诊后，应抬高产妇臀部并尽快终止妊娠，以减轻脐带受压。

对

错

13.

产后抑郁筛查阳性即可直接确诊产后抑郁症。

对

错

14.

对孕产妇进行心理疏导时，应尊重其隐私，避免指责和评判。

对

错

15.

助产质量管理只需关注最终分娩结局，不需要过程指标和应急演练。

对

错

16.

肩难产处理中，让产妇双腿屈曲贴近腹部的体位称为________。

17.

脐带脱垂时，为减轻脐带受压，可将产妇置于________卧位或抬高臀部。

18.

产后抑郁筛查常用的量表是________。

19.

肩难产发生后，应首先呼叫________，启动应急团队。

20.

助产质量持续改进中，对不良事件进行系统分析常采用________分析法。

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