医疗质量与安全第五期培训
三基知识培训
考核


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1. 关于病人血液管理（PBM）的核心目标，说法正确的是（）
A. 尽可能多储备血液，满足手术大量输血需求
B. PBM仅适用于外科大手术患者
C. 优先输注异体血，快速纠正贫血
D. 以患者为中心，优化造血、减少失血、合理用血，降低异体输血及其相关风险
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2.依据PBM理念，对于血流动力学稳定的成人内科患者，输血指征正确的是（）
A. Hb＜100g/L就必须输血
B. Hb＜70g/L，结合临床症状评估考虑输血
C. 只要Hb低于正常值，都要输红细胞
D. 为改善患者乏力，Hb85g/L直接输血
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3.择期手术患者，确诊缺铁性贫血，PBM共识推荐优先的干预方案是（）
A. 直接输注红细胞纠正贫血
B. 口服/静脉铁剂，必要时联合促红细胞生成素，术前纠正缺铁
C. 术前不处理，术中备血
D. 单纯补充维生素C即可
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4.对于血流动力学稳定的急性上消化道出血成人患者，PBM推荐红细胞输注阈值为（）
A.Hb＜70g/L，结合临床情况评估
B.Hb＜100g/L
C. Hb＜90g/L
D. 只要大便潜血阳性就输血
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5.下面关于PBM的描述，错误的是（）
A. PBM是多学科协作模式（外科、麻醉、输血科、检验科、临床药师共同参与）
B. 口服或静脉铁剂纠正术前缺铁性贫血，是PBM重要手段
C. PBM只关注红细胞管理，不包含血小板、血浆的合理使用
D. 目标是改善患者预后，降低异体输血带来的免疫、感染等风险
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6、关于会诊时限要求，下列说法正确的是（）
A. 急会诊 30 分钟到场，普通会诊 48 小时完成
B. 急会诊≤10 分钟到场，普通会诊≤24 小时完成
C. 急会诊 15 分钟到场，普通会诊 48 小时完成
D. 急会诊 10 分钟到场，普通会诊 48 小时完成
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7、骨伤科住院患者合并高血压、肾功能损伤，按照强制会诊要求，需在多长时间内邀请对应专科会诊（）
A.12 小时
B.24 小时
C.48 小时
D.72 小时
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8、对于不采纳会诊意见的情况，病历书写正确的是（）
A. 无需做任何记录
B. 病程记录写明不采纳原因，上级医师审阅签字确认
C. 只口头向上级医师汇报，不用写病历
D. 仅在会诊申请单上备注即可
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9、全院属于强制性会诊适用情形有哪些（）【多选题】
A. 非内科科室住院患者合并糖尿病、高血压、冠心病等内科基础疾病
B. 出现本科室以外的危重症状、存在大出血、休克等高危风险
C. 入院 7 天仍诊断不明或规范治疗 7 天病情持续进展，需申请 MDT 多学科会诊
D. 本院四级手术，须术前开展 MDT 进行风险评估
E. 患者及家属提出会诊诉求，经主管及上级医师评估确有需要
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10、【判断题】主管医师如果不采纳会诊医师给出的诊疗意见，直接忽略即可，病历中不需要做任何记录。（）
A. 正确
B. 错误
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11.哪项不是糖尿病的实验室诊断指标：（）
A.空腹血糖≥7mmol/L
B.随机血糖≥11.1mmol/L
C.OGTT2h血糖≥11.1mmol/L
D.糖化血红蛋白≥7%
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12.糖尿病患者低血糖界定值为：（）
A. 4.4mmol/L
B .6.1mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.8mmol/L
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13.下列哪项不是主要控制餐后血糖的药物（）
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.西格列汀
D.格列齐特
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14.下列哪项不是胰岛素强化治疗的指征（）
A.新确诊的糖尿病空腹血糖≥11.1mmol/L、或糖化血红蛋白≥9%
B.服用1种降糖药时空腹血糖9mmol/L、糖化血红蛋白7.5%
C.1型糖尿病
D.糖尿病酮症酸中毒
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15.60岁一般情况良好的糖尿病患者，通过哪项指标评估血糖达标情况? （）
A.糖化血红蛋白≤7%
B.空腹血糖＜8mmol/L
C.餐后血糖＜11.1mmol/L
D.随机血糖≤11.1
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16.脓毒症患者应在留取血培养、等待结果回报后再启动广谱抗生素治疗。（）
A. 正确
B. 错误
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17. 过敏性休克的首选抢救药物是地塞米松静脉注射。（）
A. 正确
B. 错误
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18. 格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，提示重度意识障碍（昏迷）的分值范围是：（）
A. 13～15分
B. 9～12分
C. 3～8分
D. 0～3分
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19. 糖尿病酮症酸中毒胰岛素静脉输注的初始剂量为：（）
A. 0.05 U/kg/h
B. 0.1 U/kg/h
C. 0.2 U/kg/h
D. 0.5 U/kg/h
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20. 成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的推荐深度为：（）
A. 3～4 cm
B. 4～5 cm
C. 5～6 cm
D. 6～7 cm
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