压力性损伤护理与消化道大出血、猝死应急预案考试

本考试用于考察压力性损伤护理、消化道大出血及猝死应急预案相关知识，请认真作答。
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1.
临床常用的压力性损伤风险评估工具是（）
布莱登压力性损伤风险评估表
急性生理与慢性健康评分
格拉斯哥昏迷评分
视觉模拟疼痛评分
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2.
压力性损伤表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱和肌肉未暴露，属于（）
1期
2期
3期
4期
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3.
预防压力性损伤时，一般至少应每隔多长时间协助患者变换体位一次（）
每1小时
每2小时
每4小时
每6小时
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4.
消化道大出血患者急救时，首要的护理措施是（）
立即禁食
迅速建立静脉通路并补充血容量
口服止血药物
腹部热敷
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5.
消化道大出血患者呕血时，适宜的体位是（）
去枕平卧位并头偏向一侧
半坐卧位
俯卧位
头低足高位
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6.
成人心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）
3至4厘米
5至6厘米
6至7厘米
2至3厘米
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7.
成人心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例是（）
15比2
30比2
15比1
10比2
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8.
预防压力性损伤的护理措施包括（）【多选题】
定时协助患者翻身并更换体位
保持皮肤清洁干燥并避免潮湿刺激
使用减压床垫等支撑面
加强营养评估并给予营养支持
用力按摩骨隆突处发红皮肤
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9.
消化道大出血患者病情观察的重点包括（）【多选题】
监测血压、心率和呼吸
记录呕血与黑便的量及性状
观察尿量及意识状态
监测血红蛋白和红细胞压积变化
常规进行腹部热敷
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10.
猝死应急预案中，发现患者突然意识丧失后的正确处理包括（）【多选题】
立即呼救并启动应急反应系统
在十秒内判断呼吸和脉搏
立即开始胸外按压
尽快取来自动体外除颤器
等待医生到场后再开始心肺复苏
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