哪些属于归档病历（）
患者高热（体温≥39°C）药物或物理降温（）分钟后，应复测体温，以红圈“O”表示，画在降温前温度的同一纵格内，护理记录单要记录具体的降温措施，如冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等；
如患者高热反复物理降温后体温仍未下降，应将复测的体温记录于护理记录单上（复测至38°C）。长时间高热患者（）物理降温（）记录一次，药物降温（）记录一次并做好健康宣教。（）
带入压力性损伤的患者入院时（）建表评估；入院时、压疮变化时、出院时记录压疮的（）、面积、（）、颜色及处理情况，无变化时（）跟踪护理记录，带入压疮皮肤栏（）交接。（）
40°C~42°C体温栏的内容记录错误的是（）
血压记录正确的是（）
输血记录内容包含（）
手术后记录内容有哪些？（）
医嘱执行原则：（）
疼痛评分记录：运用疼痛评估量表进行疼痛评分，记录在35°C以下的表格中，每小格表示1分。可用蓝色实心三角“』”表示疼痛分值
镇痛处理后再评估用蓝色空心三角“D”表示枣痛分值，以红虚线与镇痛前分值相连。下次冬痛分值与镇痛前的疼痛分值相连。
绿色通道五大中心病人医嘱同样执行谁执行谁签名，谁签名谁负责的原则（急诊科、介入科与病房共同监管）
身高新入院当日测量 并在住院期间每周记录一次
护理记录必须医护一致，用词严谨，护士要认真负责，按时巡视病房，观察病人的病情变化，从中获取有意义的主观信息，记录的重点应放在病情观察、护理措施、健康宣教、护理效果方面，而非治疗方案等
、转科交接单交、接护士双人在转科交接表签名、出院时不需要打印随病历保存伟
患者出现危急值，护理记录单中要有具体数值或项目记录、处理措施、健康宣教及风险预判的相关记录
抗生素皮试时为阴性但输注过程中出现了过敏不适症状，临时医嘱单皮试则应该改为阳性，并在三测单相应的日期标识阳性！
小剂量输注冻干血浆、血小板且输血时间小于30min时，只需要做好输血前、输血后的生命体征记录及观察记录。
护理病历按照记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
门（急）诊病历（含电子病历）由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历（含电子病历）保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。
评价对象得分
