江西省耳鼻咽喉头颈外科专科护士结业考试

1. 鼻部手术后出现少量渗血，护士首先应?

A. 立即通知医生行鼻内镜止血

B. 安慰患者并观察出血量、生命体征

C. 嘱患者用力擤鼻排出积血

D. 立即拔除鼻腔填塞物

2. 鼻窦炎术后眼眶并发症的表现不包括?

A. 视力减退

B. 眼球活动受限

C. 眶周淤血或青紫

D. 眼球无疼痛

3.鼻腔滴药时，患者取仰卧垂头位的主要目的是?

A. 使药液充分接触鼻腔及鼻窦开口

B. 防止药液流入咽部

C. 便于观察瞳孔

D. 减轻心脏负担

4. 应用激素类鼻喷剂时，喷嘴方向应朝向?

A. 鼻腔外侧壁

B. 鼻中隔

C. 后鼻孔

D. 鼻前庭

5. 声门上水平喉切除术后进食方法的选择?

A. 坐位，头向后仰

B. 半坐卧位，头稍前倾

C. 无需特殊体位

D. 坐位，头向前低

6. 良性阵发性位置性眩晕最常见于?

A. 后半规管

B. 前半规管

C. 外半规管

D. 多半规管同时

7. 关于腺样体肥大可以引起的症状不包括?

A. 鼻塞

B. 听力下降

C. 打鼾

D. 鼻出血

8. 气管切开术后较常见的并发症是?

A. 皮下气肿

B. 气胸

C. 伤口感染

D. 肺部感染

9. 与人体维持平衡无关的因素是?

A. 前庭

B. 听觉

C. 本体感觉

D. 视觉

10. 水样耳漏且有耳及颞脑外伤史或手术史应警惕?

A. 脑脊液耳漏

B. 慢性中耳炎

C. 急性化脓性中耳炎

D. 颅内感染

11. 突发性耳聋患者的主要护理措施是?

A. 立即使用耳毒性药物

B. 遵医嘱使用糖皮质激素并安抚情绪

C. 鼓励长时间戴耳机

D. 限制饮水

12. 中老年鼻出血部位多发生在?

A. 鼻中隔后端

B. 鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛

C. 上鼻道后端

D. 鼻腔前端

13. 喉癌中最常见的类型为?

A. 声门上区癌

B. 声门区癌

C. 声门下区癌

D. 原位癌

14. 正确的擤鼻方法为?

A. 双侧鼻孔一齐擤

B. 双侧鼻孔轻轻擤

C. 单侧鼻孔用力擤

D. 单侧鼻孔轻轻擤

15. 甲状腺术后出现手足麻木、抽搐，应首先考虑?

A. 低钾血症

B. 低钙血症

C. 高钠血症

D. 低血糖

16. 关于气管切开后的病人护理，下列哪项是错误的?

A. 4~6小时清洗1次气管套管内芯

B. 根据病人情况湿化吸痰

C. 气管套管系带的松紧度应尽量紧，防止脱出

D. 气管筒内芯放在随手可得到处

17. 呼吸道最窄处是?

A. 鼻后孔

B. 喉入口

C. 声门裂

D. 声门下区

18. 误吞鱼刺后疑有食管穿孔检查禁用的检查是?

A. 胸透

B. 碘油造影

C. 胸部X线

D. 钡剂造影

19. 急性会厌炎最严重的后果?

A. 窒息

B. 声嘶

C. 呛咳

D. 喉头水肿

20. 常见鼻源性颅内并发症不包括?

A. 眶内炎性水肿

B. 眶壁骨膜下脓肿

C. 乙状窦血栓性静脉炎

D. 眶内蜂窝织炎、眶内脓肿

21. 患者全麻术后出现声音嘶哑，喉镜示一侧声带固定于旁正中位。护士进行嗓音康复指导，下列原则最准确的是?

A. 渐进性音阶发声

B. 绝对禁声4周

C. 放松与代偿发声

D. 长期耳语交流

22.关于鼻科常用药物的用药护理说法错误的是

A.在使用滴鼻剂或喷具剂前，先要将鼻腔内的分泌物擤净

B.滴完后交替轻捏鼻翼数次，使药液充分和鼻腔黏膜接触

C.在应用激素类喷鼻剂时，喷药时一般用左手喷右鼻，右手喷左鼻

D.减充血剂滴鼻剂可一直连续使用

23. 气管切开术后吸痰时，每次吸引时间应控制在?

A. 不超过5秒

B. 不超过10秒

C. 不超过15秒

D. 不超过20秒

24. 护士对声带小结患者进行嗓音评估。关于评估工具，下列描述正确的是?

A. GRBAS由患者自评

B. VHI由医生客观打分

C. GRBAS由评估者听感判断

D. MPT属于主观量表

25. 内镜中心检出管腔类内镜细菌超标，排查发现清洗刷老化。其导致消毒失败的核心机理是?

A. 摩擦力弱未剥离细菌

B. 残留有机物形成生物膜

C. 刷毛脱落堵塞管腔

D. 内镜表面产生划痕

26. 对嗓音障碍患者进行腹式呼吸训练指导，下列描述错误的是?

A. 吸气腹扩张

B. 呼气缩唇慢吐

C. 刻意用力收腹

D. 配合吹纸训练

27. 气管切开患者发生套管脱出，护士发现后首要的急救原则是?

A. 覆盖敷料呼叫医生

B. 血管钳撑开重新置管

C. 面罩高流量给氧

D. 平卧盲插吸痰

28. 鼻窦手术后患者出现清水样液体流出，怀疑脑脊液鼻漏。在确诊和护理过程中，下列做法错误的是?

A. 避免用力咳嗽擤鼻

B. 取半坐卧位降颅压

C. 用生理盐水擦拭鼻腔

D. 观察有无脑膜刺激征

29. 甲状腺术后患者出现饮水呛咳，但发声正常。该表现提示最可能损伤的神经分支是?

A. 喉返神经前支

B. 喉上神经外支

C. 喉上神经内支

D. 舌下神经降支

30. 喉癌术后留置胃管的患者，术后第3天主诉咽部剧痛，且胃管引流出暗红色血性液体约50ml。护士采取的干预措施，最准确的是?

A. 立即用冰生理盐水经胃管行少量低压冲洗，并观察引流液颜色变化

B. 考虑为胃管摩擦引起的黏膜微小渗血，调整胃管深度并继续鼻饲流质

C. 立即拔除胃管，改行静脉营养支持，以减轻对吻合口的刺激

D. 立即暂停鼻饲并通知医生，妥善固定胃管，密切观察生命体征

31.气管造瘘患者外出时，应?

A. 佩戴气管套管防护罩或纱布

B. 不遮挡

C. 去灰尘多的地方

D. 剧烈运动

32. 头颈部游离组织瓣移植术后，护士发现皮瓣颜色暗紫、发绀，肿胀明显、张力增高，毛细血管充盈反应<1秒。这提示发生了?

A. 动脉危象

B. 静脉危象

C. 术后炎症

D. 皮下血肿

33. 头颈部肿瘤患者营养支持，错误的是?

A. 评估营养状况

B. 必要时留置胃管

C. 强迫经口进食

D. 遵医嘱给予肠内营养

34. 护士为耳石症（BPPV）患者行手法复位后，解释发病原因。下列病理生理机制描述最准确的是?

A. 膜迷路破裂

B. 耳石脱落入半规管

C. 前庭神经炎

D. 内耳血管痉挛

35. 人工耳蜗植入术后，护理措施错误的是?

A. 避免头部剧烈碰撞

B. 观察切口有无感染

C. 术后立即进行磁共振检查

D. 按医嘱进行康复训练

36. OSA患者行UPPP术康复出院。护士对其进行院外健康指导，下列指导内容错误的是?

A. 嗜睡者避免驾车

B. 戒酒慎用镇静药

C. 常规低流量吸氧

D. 侧卧位积极减重

37. 鼻咽癌患者调强放疗后1个月，主诉轻度张口受限及颈部紧绷感。功能锻炼指导最准确的是?

A. 半年后再开始

B. 尽早坚持张口训练

C. 高强度抗阻后仰

D. 咀嚼口香糖

38. 患者行“鼓膜切开置管术”后1个月复查。针对该患者的专科护理指导，下列最准确的是?

A. 绝对禁止游泳

B. 捏鼻鼓气测通畅

C. 保持干燥防污水入耳

D. 常规滴耳液冲洗

39. 患者行鼻内镜下鼻窦开放术后第2天，鼻腔填塞物尚未拔除。患者突发强烈的打喷嚏冲动。护士采取的干预最准确的是?

A. 捏鼻强行憋回

B. 张口深呼吸张嘴打

C. 平卧经口吸痰

D. 拔除填塞物减压

40. 耳鼻咽喉科患者发生呼吸心搏骤停，应立即?

A. 胸外按压和人工呼吸

B. 喂水

C. 坐起

D. 使用抗生素

41. 耳鼻咽喉科患者术后疼痛评估，最常用的是?

A. 数字评分法

B. 瞳孔评分

C. 肌力评分

D. 格拉斯哥评分

42. OSA患者行UPPP后当晚，护士夜间巡视。针对该患者最关键的观察重点及首要风险，判断最准确的是?

A. 防隐匿性出血休克

B. 防气道水肿窒息

C. 防颈部血肿压迫

D. 防局部创面感染

43. 鼻出血患者行后鼻孔填塞后第2天，主诉耳闷、听力下降。护士查体见鼓膜完整，最可能的原因是?

A. 填塞物损伤鼓膜

B. 填塞物致咽鼓管阻塞

C. 并发急性中耳炎

D. 血液流入中耳腔

44. 患者拟行电子鼻咽喉镜检查，有严重高血压且对多种药物过敏。下列操作最不符合规范的是?

A. 评估抗凝药物史

B. 擅自含服降压药及用丁卡因

C. 过敏者改用利多卡因

D. 评估鼻中隔偏曲

45. 患者因鼻内镜使用1%丁卡因表面麻醉后3分钟，突发面色苍白、出冷汗，随后意识模糊及全身抽搐。护士的判断与首要措施最准确的是?

A. 过敏性休克，推地塞米松

B. 毒性反应，停药给氧抗惊厥

C. 迷走晕厥，推阿托品

D. 过敏反应，打肾上腺素

46.气管切开患者吸痰时，正确的顺序是?

A. 先吸气管内，再吸口鼻腔

B. 先吸口鼻腔，再吸气管内

C. 同时吸

D. 只吸口腔

47. 急性喉阻塞患者，首要护理措施是?

A. 保持呼吸道通畅，给氧，做好气管切开准备

B. 立即喂食

C. 鼓励说话

D. 使用镇静剂

48. 咽部手术后患者，饮食护理正确的是?

A. 术后立即给予热硬食

B. 麻醉清醒后先给冷流质，逐步过渡

C. 鼓励进食辛辣食物

D. 术后禁食一周

49. 甲状腺癌根治术后夜间巡视，患者突然进行性呼吸困难、颈部肿胀及发绀。护士的判断与紧急处理最准确的是?

A. 喉上神经损伤清理气道

B. 低钙喉痉挛静推钙剂

C. 血肿压迫床旁拆线清除

D. 喉返神经损伤等待插管

50. 小儿急性喉炎护理，正确的是?

A. 保持安静，减少哭闹，遵医嘱使用激素

B. 鼓励大声哭闹

C. 禁食

D. 取俯卧位