第16章颈部疾病病人的护理
练习题

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一、单选题
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1.甲状腺手术后最严重的并发症为()
A .出血
B .声调下降
C .声音嘶哑
D .误咽
E .手足抽搐
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2.甲状腺乳头状癌的特点是()
A .常见于男性
B .多见于老年人
C .分化程度低
D .恶性程度高
E .主要为淋巴转移
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3.一侧喉返神经损伤可出现 ()
A.音调变低
B.声音嘶哑
C.咳嗽反射消失
D.严重呼吸困难
E.失声
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4.分泌大量降钙素的甲状腺癌是()
A.转移癌
B.乳头状癌
C.滤泡状癌
D.未分化癌
E.髓样癌
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5.甲状腺危象多发生在甲状腺次全切除术后()
A第1-4小时
B第4~8小时
C第8~12小时
D第12~36小时
E第36~48小时
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6.甲状腺手术术前服用碘剂的作用是()
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌
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7.甲亢病人术前为了减少甲状腺素合成需要服用的药物是()
A.硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.阿托品
D甲状腺素
E.复方碘化钾
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8.甲亢病人最具特征的甲状腺局部表现是()
A.弥漫性肿大
B.对称性肿大
C.无压痛
D.随吞咽动作上下移动
E.扪诊可触及震颤,听诊可闻及血管杂音
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9.引起甲状腺危象的主要原因是由于()
A.手术时过度挤压甲状腺
B.术前准备不充分
C.切除腺体过多
D.切除腺体不足
E.手术中过度紧张
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10.日常生活中使用加碘食盐,多食海带等含碘丰富的食物,主要是预防()
A .甲状腺肿瘤
B .单纯性甲状腺肿
C .甲状腺功能亢进
D .甲状腺囊肿
E .甲状腺舌骨囊肿
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11.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度调节的作用表现为()
A.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B.升高血钙浓度,降低血磷浓度
C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度
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12.能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是()
A.脉率、脉压大小
B.甲状腺大小
C.突眼程度
D.情绪是否稳定
E.体重是否增加
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13.下列不属于颈部常见肿块病因的是()
A.颈淋巴结结核
B.炎症
C.外伤
D肿瘤
E.先天性畸形
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14.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是()
A.质地很硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
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15.病人,女性,35 岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。术后进流食时出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()
A .喉上神经内支
B .喉上神经外支
C .单侧喉返神经
D .双侧喉返神经
E .甲状旁腺
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16.病人,女性,25岁。晨醒后脉率为98次/min ,血压为120/72mmHg,其基础代谢率为()
A .22%
B .26%
C .31%
D .35%
E .48%
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17.病人,女性,43岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除手术,术后1d出现高热、烦躁不安、恶心、呕吐、大汗淋漓、乏力明显。体格检查:体温39.2℃,脉搏156次/ min ,此时病人可能为()
A .甲状腺危象
B .甲亢性心脏病
C .甲亢性肌瘤
D .甲亢合并肺部感染
E .甲亢合并骨质疏松
二、共用题干单选题
病人,女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以"原发性甲亢"收入院。体格检查:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/ min ,准备手术治疗。

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(1)该病人术前准备需使用的药物是()
A .阿托品
B .普奈洛尔
C .复方碘化钾
D .钙剂
E .甲状腺片
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(2)服药方法正确的是()
A .每天3次,从3滴/次开始,逐日每次增加1滴,至16滴/次维持
B .每天2次,从10滴/次开始,逐日每次增加1滴,至20滴/次维持
C .每天2次,从15滴/次开始,逐日每次减少1滴,至5滴/次维持
D .每天2次,从15滴/次开始,逐日每次减少1滴,至3滴/次维持
E.每天2次,从5滴/次开始,逐日每次减少1滴,至3滴/次维持
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(3)经过充分的术前准备,病人行甲状腺次全切除术,术后护理措施错误的是()
A .观察生命体征
B .注意颈部肿胀
C .观察发音和进食情况
D .取半卧位
E .遵医嘱服用甲状腺素片,并每日检查血象
三、案例分析
朱女士,42岁,因多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌气短2个月人院。1年前无明显诱因感心慌、易饥饿,食量增加,同时怕热多汗、话多易怒、失眠,逐渐出现双眼突出,梳头困难,蹲下站起时困难。基础代谢率为26%,诊断为甲状腺功能亢进"。请问:

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(1)病人出现突眼征,应该如何护理?
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(2)如何测定基础代谢率?
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(3)若该病人行手术治疗,术后可能会出现哪些并发症?如何预防甲状腺危象的发生?
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