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冠脉钙化落地考
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本试卷共40题，每题1分，均为选择题。请根据所学知识作答。
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1.
急性冠脉综合征（ACS）的病理生理基础主要是以下哪一项？
冠脉痉挛
斑块破裂或侵蚀导致血栓形成
冠脉先天畸形
心肌代谢异常
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2.
以下哪一项不属于ACS的临床类型？
STEMI
NSTEMI
稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛
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3.
STEMI最典型的心电图表现是：
ST段压低
T波倒置
ST段持续抬高
病理性Q波消失
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4.
NSTEMI与不稳定型心绞痛最主要的鉴别点是：
胸痛持续时间
心电图是否正常
肌钙蛋白是否升高
是否存在侧支循环
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5.
关于ACS患者心电图表现，下列说法正确的是：
【多选题】
ST段抬高提示心肌损伤
ST段压低提示心肌缺血
T波倒置提示心肌缺血或损伤
病理性Q波提示心肌坏死
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6.
诊断急性心肌梗死最关键、特异性最高的生物标志物是：
CK-MB
cTn肌钙蛋白
肌红蛋白
LDH
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7.
Xience在STEMI患者中短期内观察到的优势是：
增加血管炎症
更快内皮愈合
更高急性闭塞率
更高出血风险
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8.
钙化结节在OCT中的典型表现是：
表面光滑低反射
不规则高反射向腔内突出
血管壁中边缘锐利高反射区域
均匀低密度
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9.
以下关于Pilot系列导丝的特点描述不正确的是：
全套货物标签 亲水涂层
Response流线锥体设计提供1:1扭矩传递
Coati顶端设计，头端聚合物套内还有3cm镍合金弹簧圈护套，增加触觉反馈并提升显影性
Pilot 150具有2.7g的头端硬度，且为Taper设计，适合于通过坚硬的纤维帽
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10.
以下哪项不是NC TREK球囊采用CrossFlex 2技术能实现的优势？
减小球囊外壁，有利于提升通过性
减少球囊壁厚度，但耐受压力不变，可改善球囊输送性
有效控制球囊直径和长度变化，避免过度扩张
带来更好的折叠回弹能力，提高球囊再通过性
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11.
关于支架的顺应性，描述不正确的是：
扩张的支架顺应血管而弯曲的能力
顺应性好的支架有助于血管的生理弯曲
顺应性差的支架容易发生支架断裂
支架顺应性直接影响其输送性
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12.
氟化共聚物抗血栓的机制包括：
【多选题】
优先吸附白蛋白，较少血小板粘附，较少血小板激活
优先吸附纤维蛋白原，较少血小板粘附，较少血小板激活
优先吸附白蛋白，较少血小板粘附，较多血小板激活
优先吸附纤维蛋白原，较多血小板粘附，较多血小板激活
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13.
OCT测量钙化的弧度时，圆心的位置是：
现有管腔的中心
OCT导管的中心
正常管腔（中膜构成的圆形）的中心
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14.
下列哪些是CMVD的高危因素？
【多选题】
高血压
吸烟
肾功能不全
糖尿病
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15.
分叉病变选择后扩张球囊时，医生主要考虑哪些性能？
【多选题】
扩张后不能同时向两个球囊
扩张后不发生纵向延长
显影标记能精准指向病变肩部位置
有适合POT技术的球囊
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16.
三灵弯长连接的Xience，能有效减少分叉口支架金属丝的影响，有利于？
【多选题】
最终对吻的完成
顺利交换导丝
分叉开口部位支架完全贴壁
达到支架最大扩张直径
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17.
临床上需要考虑延长DAPT的主要缺血危险因素有哪些？
【多选题】
≥75岁
ACS患者
肾功能不全
支架类型（如支架壁厚、聚合物类型等）
复杂病变（如左主干分叉、CTO、支架长度>60mm、>3支病变等）
支架膨胀不全
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18.
分叉病变进行单纯分支扩张或KBI时，Xience特有的三灵弯设计能带来哪些优势？
【多选题】
血管覆盖更好
更少的金属堆积
径向支撑力更好
顺应性更好
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19.
VersaTurn采用了哪些设计得以获得更好的综合性能
【多选题】
复合芯锥设计提高导丝的跟踪性
流线形锥体设计提高导丝的跟踪性
镍钛合金材料的Core-to-tip一体化头端，塑形保持持久
全程Polymer聚合物亲水涂层提高顺滑性
三段式弹簧圈设计配合流线形锥体使得导丝头端不易弹回
无焊缝焊接技术提供更高效的扭矩传递，提高扭控性
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20.
以下哪些选项是VersaTurn针对Runthrough所具有的性能优势？
【多选题】
Response流线形芯锥体，扭控性更好
镍钛合金材质，耐用性更佳
支撑力更强，利于器械输送
头端更软，提高了安全性
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21.
NC TREK精准扩张的优势主要体现在哪里？
【多选题】
含钨软标记，平衡球囊导管的柔韧性和球囊的可视性
头端外径0.018英寸，提高球囊进入并通过狭窄病变的能力
精准定位，球囊肩部位于Marker中间位置，且精准工作区无明显延长
短锥体，减少对支架外正常血管的损伤
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22.
ACS病例中多支病变发生率较高，尤其是哪一类患者中？
UA/NSTEMI
NSTEMI
STEMI
不稳定心绞痛
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23.
CMVD患者预后不良最主要的临床结局是：
再狭窄
心力衰竭
脑卒中
再梗死
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24.
STEMI患者接受直接PCI时，FMC（首次接诊）到导丝通过病变的推荐时间为：
≤60分钟
≤90分钟
≤120分钟
≤150分钟
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25.
ACS二级预防中，DAPT治疗通常建议至少维持：
1个月
3个月
6个月
12个月
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26.
VersaTurn导丝可以用于以下哪类场景？
【多选题】
分叉保护
中度扭曲血管
长段CTO病变
急性血栓病变
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27.
属于ACS非典型症状的包括：
【多选题】
牙痛
活动后气短
活动后背痛
恶心呕吐
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28.
明确提示心肌梗死的检查结果包括：
【多选题】
病理性Q波
ST段抬高
cTn升高
CK-MB正常
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29.
NSTEMI高危患者的判定指标包括：
【多选题】
GRACE＞140
动态cTn升高
ST段变化
年龄＜40岁
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30.
ACS治疗中的抗血小板治疗包括：
【多选题】
阿司匹林
P2Y12抑制剂
华法林
他汀
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31.
NC Trek球囊适用于以下技术
【多选题】
POT技术
后扩张
预扩张
血栓抽吸
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32.
STEMI患者选择支架时需重点考虑：
【多选题】
输送性能
长期随访效果
预效果
抗栓效果
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33.
高出血风险患者PCI策略包括：
【多选题】
缩短DAPT
优化支架选择
腔内影像指导
强化抗凝
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34.
OCT在ACS中的应用原则包括
【多选题】
避免发病6天内测量罪犯血管
可指导非罪犯血管PCI
减少造影
替代冠脉影像
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35.
功能性评估完全血运重建的潜在获益包括
【多选题】
改善长期预后
降低MACE
减少血运重建
显著缩短手术时间
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36.
IMR升高可能提示：
【多选题】
心肌微循环障碍
预后不良
心衰风险增加
单纯解剖狭窄
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37.
OCT在ACS中的核心价值包括
【多选题】
识别病因
优化支架释放
判断是否可避免植入支架
评估心脏结构
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38.
NSTEMI特点包括：
【多选题】
管腔不完全闭塞
ST段抬高
心肌损伤标志物升高
可由斑块破裂或侵蚀引起
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39.
ACS相关的高危因素包括:
【多选题】
心源性休克
killip IV
左主干病变
延迟再灌注
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40.
下列哪些是斑块侵蚀的OCT特征：
【多选题】
纤维帽完整
表面不规则
血栓较少
脂质含量少
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